怀孕四十八天，孕囊18mm，正常吗？
这个问题提的挺有意思。很多人在这样的比较中。
如果月经是规律的，28天一次，那怀孕48天，大致应该是停经48天。这个48天可以说是月经孕龄。而B超下看胚胎的影像，也可以推算孕龄。
推算孕龄的目的。
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推算孕龄的目的是了解胚胎的发育是否与停经月份相符，了解胚胎的发育情况，是否符合正常的胎铃，从而发现异常情况，并且推算预产期，为后期的临床处理提供依据。
早孕期推算孕龄的方法。
当B超还没有广泛应用之前在早孕期需要根据停经时间、末次月经的时间、以及临床表现（如孕吐）及体格检查来进行孕周的大致推算。
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随着B超在临床上的广泛应用，B超下的妊娠囊，胎芽，胎心，头臀长度都可以用于孕周评估。现在对孕周的估计是通过停经史，化验，B超进行综合分析得出的。
目前专家不建议用妊娠囊的平均值来评估孕周，而建议用头臀长度来评估孕龄。
当然最准确的孕周是需要知道准确的排卵日，准确地受精日。这只有通过试管婴儿才能做到。
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在正常情况下，一般怀孕35天，应该能看到孕囊。怀孕45~50天，应该能看到胎心。
在2016年美国妇产科医师学会发布的产科超声指南中指出：当孕囊直径大于等于25mm，应该看到胚胎，当胚胎长度大于等于7mm时应该看到胎心 ，如果孕囊小于7mm没有看到胎心，是应该继续观察。
月经孕龄和B超下观察的孕龄会有一定的差别。
大部分情况下，其实孕周只是个大体估计，预产期也只是一段时间，做不到精准无误，也大可不必把月经孕龄与B超得出来的数值进行比较。在孕龄上，二者也做不到严丝合缝，丝毫不差。
当然如果在孕期当中出现异常情况，还是要从各方面进行综合评估孕龄，决定是否需要干预。
该文的问题怀孕48天，这时应该做B超看胎心，而不是仅仅看孕囊的直径。